炎炎夏日，请收藏最全面、最权威的狂犬病防制指南！
炎炎夏日，酷暑难耐。人们穿着凉爽，颈部、胳膊、小腿等都暴露在外，极易被猫狗等抓伤、咬伤。也许你看到的它们是这样的：
但有时，它们也是这样的：
夏季是各类动物伤人的高发期，
所以了解防制狂犬病的相关知识十分必要。
让我们来认真学习一下吧！
狂犬病是一种什么疾病？
狂犬病又称恐水症、疯狗病，是一种主要侵犯中枢神经系统、人畜共患的急性传染病。本市近年来狂犬病病例极少，但每年被猫猫狗狗抓伤咬伤的人不在少数，所以十分值得关注哦！
狂犬病可以治愈吗？
感染狂犬病病毒后多久发病？
狂犬病目前没有有效的治疗措施，病死率为100%！100%！100%！狂犬病的潜伏期从5天至数年不等，通常为2-3个月，极少数超过1年。一旦发病，最初症状是发烧、头痛、全身无力、食欲不振、咽喉疼痛，1至2天后出现特有的恐水、怕风、呼吸困难、吞咽困难等，最终往往因为呼吸和循环系统衰竭而死亡。
哪些动物有可能感染/携带狂犬病病毒？
几乎所有的温血动物都可感染狂犬病，哺乳类动物最为敏感。在自然界中，狂犬病常见于犬、猫、蝙蝠、狼等动物。值得注意的是，表面上健康的家犬、猫等宠物，也可能携带狂犬病病毒。在上海地区，被啮齿类动物（家鼠、野鼠、宠物鼠等）、家兔等咬伤后，只需及时清洗、消毒伤口，无需接种狂犬病疫苗。
一旦和汪星人或喵星人亲密接触了，
应当如何处理？
应严格按照下面的表格进行处理。
狂犬病暴露后免疫预防处置表
所以，如果大家一旦不小心被家养或者流浪猫狗抓伤、咬伤，哪怕“没有出血啊”“只有一道淡淡的血印呀”，是否需要接种狂犬病疫苗呢？我们的回答永远明确而且坚定——需要接种！
被猫狗等抓伤或咬伤了，
应当如何处理伤口呢？
伤口处理包括彻底冲洗、消毒处理和外科处置。局部伤口处理越早越好。
1
伤口冲洗：用20%的肥皂水（或者其他弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替彻底清洗、冲洗所有咬伤和抓伤处至少15分钟。
2
消毒处理：彻底冲洗后用2-3%碘酒（碘伏）、75%酒精或其他具有病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂消毒涂擦或消毒伤口内部。
3
外科处置：在伤口清洗、消毒并根据需要使用狂犬病被动免疫制剂至少两小时后，根据情况进行后续外科处置。
狂犬病疫苗的接种程序是怎样的？
接种程序有“四针法”和“五针法”。
四针法（2-1-1）程序：
于第0天分别在左右上臂三角肌各接种1剂，此后于第7天、第21天分别再接种1针。
五针法程序：
于第0天、第3天、第7天、第14天、第28天分别接种1剂。
需要注意：
抓伤或咬伤后的狂犬病疫苗接种，越早越好！如因各种原因未在24小时内接种首针，也要尽快接种疫苗获得足够的免疫力，真的发病就来不及啦！
再次被猫狗等抓伤或咬伤，
伤口处理后，应当如何接种疫苗？
再次受伤发生在首次的疫苗接种过程中，则按原程序完成全程接种即可；
2
全程接种后半年内再次受伤的，不用再次接种；
3
全程接种后半年到1年内再次受伤的，应于第0天、3天各接种1剂；
4
全程接种后在1-3年内再次受伤的，应于第0天、3天、7天各接种1剂；
5
全程接种超过3年者，应当再次全程接种疫苗。
什么是暴露前免疫？
如何进行暴露前免疫呢？
暴露前免疫是指有暴露于狂犬病风险的人（如可能接触狂犬病病毒的实验室工作人员、医护人员、狂犬病病人密切接触者、兽医、动物驯养师、农学院师生等）在没有被动物咬伤的情况下，预防性地接种狂犬病疫苗。需接种3剂次疫苗，接种程序为：于第0天、第7天和第21（或28）天，各接种1剂狂犬病疫苗。
所谓的“十日观察法”有用吗？
世界卫生组织和美国疾病预防控制中心所说的“十日观察法”是指“伤人动物在10 日观察期内保持健康，经可靠的实验室使用恰当诊断技术证明该动物未患狂犬病，则可以终止免疫接种。”该方法要求伤人动物需有两次以上明确记载有效的狂犬病疫苗接种史，且伤人动物需经可靠的实验室检测或观察未患狂犬病。该方法暂不适用于我国现实国情，缺乏可操作性。为了自己的生命，狂犬病疫苗接种应立即开始并全程接种。
注意事项：
（1）狂犬病病死率达100%，因此暴露后接种狂犬病疫苗无任何禁忌症。哺乳期、妊娠期妇女、新生儿、婴儿、儿童、老人或同时患有其他疾病的人都应及时接种。
（2）研究结果表明，合格的狂犬病疫苗不会对孕妇和胎儿产生任何影响。
（3）接种疫苗后需观察30分钟，注意休息，避免酗酒、吸烟、进食刺激性食物及剧烈运动。
（4）个别接种者可能会出现接种部位疼痛、红肿，同时伴有轻度发热、寒战、无力、头痛等一过性症状，无需特别处理。
附：
闵行区犬伤门诊开诊信息
门诊地址：闵行区莘庄镇莘东路520号
初诊：周一至周日，24小时
复诊：周一至周日，上午8:00-11:30，下午13:00-16:00
联系电话：021-64983827
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参考资料
国家卫生计生委《狂犬病暴露预防处置工作规范（2009年版）》
中国疾病预防控制中心《狂犬病预防控制技术指南（2016年版）》
撰稿：汪曦
审稿：苏华林